研討會上，衛(wèi)計(jì)委衛(wèi)生研究中心公布的對國際上171個國家和地區(qū)的醫(yī)療保障管理體制情況的分析顯示，84%的國家/地區(qū)由衛(wèi)生部門單獨(dú)管理（占72%）或與其他部門共同管理（占12%）醫(yī)療保障。

與會專家指出，醫(yī)療保障是否有效的評判標(biāo)準(zhǔn)并不在于基金是否平衡，而在于是否有利于參保者公平、可及地利用醫(yī)療服務(wù)。片面強(qiáng)調(diào)醫(yī)療保險(xiǎn)基金平衡問題，單純以經(jīng)濟(jì)手段對醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行總額控制，造成醫(yī)院接收醫(yī)保病人越多，反而可能要承擔(dān)更多的醫(yī)保結(jié)算損失，醫(yī)院因此而推諉醫(yī)保病人。

“不管歸哪個部門管理，都急需進(jìn)行醫(yī)保支付方式改革，以應(yīng)對當(dāng)前醫(yī)保管理上的風(fēng)險(xiǎn)。而且醫(yī)療保障體制的改革應(yīng)是協(xié)調(diào)推進(jìn)的，醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥‘三醫(yī)’要聯(lián)動，不能只從一方面來談?！睆?fù)旦大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授程曉明說。李紅梅